ご家族の訪問診療を希望される場合は、クリニックへ直接、あるいはケアマネジャー、ソーシャルワーカーを通じてご連絡ください
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訪問診療のお問い合わせ
みらいメディカルクリニック王子地域連携室直通
みらいメディカルクリニック豊橋地域連携室直通
地域連携室室長：澤田宗大
訪問診療について
みらいメディカルグループでは、様々な事情で在宅での療養を希望される方のために、訪問診療サービスをご提供しています。医師が定期的に患者様のご自宅やご入居施設を訪問し、栄養管理、気管切開、在宅酸素療法、人工呼吸器装着などによる医療処置と健康管理を行います。
日常的な体調管理からリハビリテーション、がん患者様のターミナルケアまで、幅広い在宅医療のニーズにお応えし、患者様とご家族が安心して在宅生活を送れるようにサポートいたします。
訪問診療と往診の違い
訪問診療と往診はどちらも患者様宅にお伺いする医療の形態ですが、両者は厳密には異なります。
訪問診療
計画的な医学管理契約のもとで定期的に患者様宅を訪れ診療します。原則、月に2回以上の定期訪問が定められており、患者様の状態に応じて頻度を調整します。
当グループでは、患者様の安心のために24時間365日の対応を行っています。
往診
患者様の具合が悪くなった際、求めに応じて行う診療で、緊急時の対応を主な目的としています。
当グループでは訪問診療をメインにあらかじめ曜日と時間帯を決めたうえでお伺いしています。しかし、終末期の高頻度な訪問診療や、訪問診療患者様の急な体調不良による臨時往診にも柔軟に対応いたしますので、どんなことでもお気軽にご相談ください。
当院の訪問診療の特徴
「日本男性医学の父」として名高い、故・熊本悦明先生（享年９３歳）は、当グループにて逝去される数ヶ月前まで、同専門外来診療を行っていました。世界に先立って超高齢社会となった現代日本において、老年期層が最期の日まで自分の足で立ち歩き、いきいきと社会生活を営む、いわゆる「ピンピンコロリ」を提唱され、老年期こそテストステロン補充を行うべきであることを熱弁されていました。私たちはこの教えと理念を受けつぎ、男性更年期症候群の治療のみならず、老年期の健康維持目的の投与まで、幅広い年代でのテストステロン補充療法を積極的に行っています。
当グループではテストステロン補充療法下でのリバビリテーションをおすすめしています。
老年期でのテストステロン補充療法で期待できること
- サルコペニア、オステオサルコペニアの予防（※）
- 骨盤底筋群の筋力低下に起因する尿漏れ・便漏れなどのトラブル
※サルコペニア：転倒、骨折、身体能力低下、死亡などの健康障害の危険性が高まった進行性かつ全身性の骨格筋疾患
オステオサルコペニア：サルコペニアに骨粗鬆症を合併するもの
対象となる方
- 通院が困難な方
- 自宅での療養を希望される方
- がん・末期・難病・重度障害のある方
- 病院から退院後の持続的なケアが必要な方 など
対象エリア
クリニックから半径16キロ以内のエリアが訪問診療の対象となります。具体的な対象エリアはクリニックごとに異なりますので、詳細についてはお気軽にお問い合わせください。
訪問診療の内容（一例）
- 診察(問診・視診・聴診・触診)
- 薬の処方箋発行
- 血液検査、尿検査
- 各種薬剤の点滴、注射
- 人工呼吸器の管理
- 高カロリー輸液の管理、中心静脈カテーテルの交換・留置（IVHの管理）
- 経管栄養（胃瘻･胃管）の管理
- 気管内吸引
- 浣腸・摘便
- 気管切開後の気管カニューレ管理
- 酸素療法の管理（在宅酸素療法）
- 床ずれ（褥瘡）の処置、創傷処置
- 尿カテーテル、腎瘻の管理・処置、導尿
- 人工肛門の管理
- がん末期などの緩和ケア（苦痛に対する治療）、在宅での看取り、ターミナルケア
- 脳卒中（脳梗塞・くも膜下出血・脳出血など）、脳腫瘍等の継続的加療
- 認知症（アルツハイマー型・脳血管障害型など）、パーキンソン病などの神経難病の加療
- 高血圧、糖尿病など慢性疾患に対する継続的加療
- 主治医意見書（介護保険申請・更新）
- 入院必要時の連絡調整
- 退院時の連絡調整(退院前カンファレンス)
- 訪問看護指示書発行
- 在宅看取り など
※患者様の容態や診療状況によっては対応できない場合もございます
訪問リハビリの内容（一例）
- 筋力の増強・維持
- 麻痺・関節拘縮の改善
- 日常生活動作の向上（寝返り、起き上がり、食事、排泄動作、歩行など）
- 呼吸器リハビリテーション（呼吸訓練、痰の排出訓練など）
- 在宅でできる適切な運動プログラムの指導
- 介助者への適切な介助方法の指導
- 生活環境の評価と改善提案（住宅改修のアドバイス、福祉用具の選定と使用方法の指導） など
訪問診療の流れ
ご相談
初回面談
診療システム、内容、費用などについてご説明します
訪問診療に関するご希望についても可能な限りお応えしますので、気になることや不安なことがございましたら、ご遠慮なくお尋ねください
初回訪問日程の決定
診療システム、内容、費用などへのご同意をいただいたうえで、初回訪問日程を決定します
初回訪問
ご自宅やご入居先施設へ医師がお伺いし、患者様へのご挨拶を行います
定期訪問
初回訪問後に問題がなければ、以降、1〜2週間ごとに定期訪問診療を行います
検査・薬の処方について
訪問診療時には、適宜必要な検査を実施します。簡便な検査はご自宅で、高度な設備が必要となる検査は外部機関と連携して行います。
お薬は院外処方となります。基本的にはお近くの薬局でお受け取りいただく形となりますが、宅配に対応した薬局のご紹介も可能です。お気軽にご相談ください。
緊急時対応
24時間365日、緊急時にはいつでも対応します。あらかじめお知らせする緊急連絡先にご連絡ください。
訪問診療を行っているクリニック
東京23区エリア
文京区 ：みらいメディカルクリニック茗荷谷
中央区 ：みらいメディカルクリニック銀座
港区 ：みらいメディカルクリニック新橋
大田区 ：みらいメディカルクリニック西六郷
北区 ：みらいメディカルクリニック王子
関東圏（23区外）エリア
東京都 ：みらいメディカルクリニック府中
神奈川県：みらいメディカルクリニック鶴見
埼玉県 ：みらいメディカルクリニック川口中央
中部エリア
静岡県 ：みらいメディカルクリニック磐田
愛知県 ：みらいメディカルクリニック豊橋